貓輸血醫學新知：貓 AB 血型系統外的新型紅血球抗原（FEA 1-5）鑑定、FEA 4 免疫原性探討及 FEA 6 之發現
在貓咪輸血時，我們最熟悉的是 AB 血型系統（A、B、AB 型）。不過，臨床上發現：即使 AB 型配對正確，仍可能出現急性溶血性輸血反應。原因之一是貓體內天然存在的同種異體抗體（Naturally Occurring Alloantibodies, NOAb），以及隱藏在 AB 血型系統之外的紅血球抗原（Feline Erythrocyte Antigens, FEA）。 📌FEA 1至FEA 5的發現及NOAb盛行率 2021年一項針對 258 隻 A 型貓的交叉配對研究發現，隨機配對兩隻貓時，有 3.9% 出現不相容反應，推估至少約 7% 的 A 型貓帶有「非 AB 系統」的 NOAb。 研究團隊利用這些 NOAb 當作試劑，建立紅血球抗原圖譜，最後鑑定出五個新的 FEA（FEA 1–5）。 其中，FEA 1和FEA 5是最常見的抗原: 👉 FEA 1 盛行率約 84% 👉 FEA 5 盛行率約 96% 在這些新抗原之中，只有 FEA 1 陰性與存在NOAb的風險顯著相關： 👉 FEA 1 陰性貓中，約 16.7% 帶有 NOAb 👉 FEA 1 陽性貓則約為 5.1% 因此推測 FEA 1 很可能就是臨床上已被報告、會造成急性輸血反應的 Mik 抗原（Mik antigen）。 📌FEA 4免疫原性探討：不引起新抗體生成 2024 年研究進一步評估 FEA 4 是否具有同種異體免疫原性（輸血後是否誘發新的抗體）。 研究團隊選擇 FEA 4 作為延伸研究對象，是因為在 FEA 1–5 的初次鑑定研究中，FEA 4 被視為僅次於 FEA 1 的關鍵血型抗原。 選擇 FEA 4的主要理據在於： 👉 NOAb 來源的獨特性： FEA 4 的鑑定是基於NOAb的存在，但與其他抗原不同的是，它不是從 1 隻貓體內發現，而是從 3 隻不同的貓體內發現相應的 NOAb。 👉抗原的高度一致性： 來自這 3 隻貓的 NOAb（分別帶有 NOAb 4、NOAb 6 和 NOAb 7）經交叉比對，透過 Cohen’s Kappa 與 Gwet’s 係數分析，顯示出良好至完美的反應一致性，強烈暗示它們針對的是同一個抗原，因此上篇研究推論 FEA 4、FEA 6 和 FEA 7（這些編號是基於NOAb 的反應所命名）可以被視為一種抗原，並在該研究中統一稱為 F...
