雪貂輸犬濃縮紅血球病歷報告
前幾天有位野動的陳醫師半夜傳訊息給我,跟我說「欸~有一篇雪貂輸犬血的case report給你看看。」
"Canine xenotransfusion in a ferret with a hepatic abscess causing septic peritonitis"
於是我們就用notebookLM快速整理了重點分享給大家:
這則病例分享介紹了一個接受犬異種輸血治療的雪貂病例,並討論異種輸血在雪貂身上的應用:
<病例簡述>
一隻7.5 歲、雄性已絕育、體重 1 公斤的雪貂,因精神不佳而就醫,經檢查發現腹水及肝臟囊腫,腹水經檢查為敗血性腹膜炎,而後進行了肝葉切除手術。
由於同時有貧血和低白蛋白的症狀,且缺乏可使用的雪貂血液,因此在手術中及術後進行了犬隻 DEA1 陰性全血(總共20mL,先以0.5 mL/kg/h的速度觀察,之後以5 mL/hr的速度在4小時內輸完)和犬隻新鮮冷凍血漿(10 mL在4小時內輸完) 的異種輸血。
儘管術後出現了輸血併發症(高膽紅素血症),經過一系列治療後隨著膽紅素和血容比逐漸恢復,在術後第9天順利出院。
最終本病例雪貂在術後310天因心臟衰竭而安樂死,死因與肝膿瘍或輸血反應無關。
<討論>
1. 即使在本案例年齡較大、本身患有多種疾病及病狀不穩定的雪貂,經犬異種輸血也有正向的結果。
2. “Investigation of In Vitro blood compatibility of the domestic ferret with feline and canine blood” 這篇研究指出貓狗體內存在針對雪貂紅血球的抗體,而大多數雪貂與犬類的紅血球都相容,與貓紅血球不相容;而由於雪貂缺乏血型,交叉配對在雪貂同種輸血不太重要,但雪貂血的儲存時間比犬血短,而且並不是隨時都有可捐血的雪貂。因此犬濃縮紅血球是雪貂異種輸血的首選。
3. 仍需要進一步的研究評估雪貂異種輸血的長期安全性和有效性。
<結論>
1. 犬濃縮紅血球(canine packed RBC)可以作為雪貂在緊急情況下的一種治療選項,尤其是在沒有雪貂血液可使用的情況下。
2. 即使輸血前配對相容仍應注意輸血反應的發生。
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